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Dr. Javier Cabo Salvador
Director del Máster en Gestión Sanitaria del CEF.- y de la UDIMA

Soluciones para la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud

Uno de los logros más importantes de nuestro Estado del Bienestar ha sido, sin lugar a dudas, la creación de nuestro Sistema Nacional de Salud (SNS), pieza clave de nuestra cohesión social. Un hecho corroborado por su alto grado de aceptación entre los ciudadanos (según el Barómetro Sanitario de 2013 del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad -MSSI-, el 66% opina que la sanidad pública funciona “bastante bien” o “bien” aunque necesite algunos cambios). No obstante, “motivos políticos”, derivados del título VIII de la Constitución, han generado una grave descoordinación entre los distintos servicios de salud autonómicos, además de propiciar una desigualdad manifiesta en el catálogo de servicios del SNS en función de la Comunidad Autónoma (CCAA) donde se prestan. La carencia de una normativa legal unificada no solo atenta contra la cohesión territorial y la equidad, sino que además provoca una pérdida de eficacia en la gestión de los recursos disponibles, y un insostenible déficit en las cuentas públicas sanitarias.

Esta situación ha motivado la adopción por parte del Gobierno de medidas urgentes para intentar garantizar el futuro del SNS. Dichas medidas tienen como objetivo fundamental afrontar una profunda reforma estructural del actual modelo, a todas luces obsoleto, para dotarlo de solvencia y viabilidad. Con ellas, se persigue, además, reforzar la cohesión, así como mejorar la equidad, eficiencia, seguridad, transparencia y viabilidad de nuestro sistema.

Dr. Javier Cabo Salvador
Director del Departamento de Gestión Sanitaria y Ciencias de la Salud de la UDIMA

El tercer Programa de Salud Europeo (3PSE), Salud para el Crecimiento 2014-2020 tiene como objetivos ser una herramienta para el crecimiento económico europeo y la creación de empleo y riqueza. De hecho el 3PSE se asienta sobre dos pilares fundamentales: el económico (con desarrollo de nuevos modelos de gestión que garanticen su sostenibilidad) y el sociosanitario (con potenciación de la equidad, la cohesión y la cooperación tanto entre los países de la Unión Europea, como en el interior de cada Estado miembro).

La estrategia de salud de la UE, marcada por la Comisión Europea para el desarrollo de este 3PSE, se basa en cuatro líneas estratégicas básicas:

Dr. Javier Cabo Salvador
Director del Máster en Gestión Sanitaria del CEF.- y de la UDIMA

En los Sistemas Sanitarios de nuestro entorno y de los países de la OCDE, existen amenazas de insostenibilidad derivadas del incremento del gasto sanitario, de la burocratización y politización de la gestión, la falta de flexibilidad de sus estructuras, la insatisfacción de los profesionales, y la pérdida de calidad percibida por parte de los usuarios. Son hechos esenciales necesitados de corrección para el mantenimiento del sistema y para conseguir la eficiencia y calidad adecuada de los servicios asistenciales. Las soluciones para abordar algunas de estas cuestiones radican en acercar la organización y la toma de decisiones a las necesidades de los pacientes, dando mayor protagonismo y capacidad de gestión a los profesionales sanitarios, desarrollando modelos organizativos enfocados hacia la eficiencia en la toma de decisiones y en el consumo de los recursos, y en hacer partícipe de ello, con mayor cuota de responsabilidad en la gestión, a los profesionales sanitarios, tomando como eje el paciente y siendo el médico el responsable de esa relación (gestión clínica).

Dr. Javier Cabo Salvador
Director del Máster de Gestión Sanitaria del CEF.- y la UDIMA

La e-Health (telemedicina) y las Tecnologías de Información y Comunicación en sanidad (TIC), en sus diferentes modalidades de teleconsulta, telediagnóstico, telemonitarización, teleasistencia, telecirugía, teleformación y telerehabilitación, se definen como “el uso de la información electrónica y las TIC en apoyo de la asistencia clínica, la educación sanitaria y la salud pública a distancia”, siendo la m-Health (m-salud o salud móvil) “una variante de telemedicina realizada con el apoyo de los dispositivos móviles como (smartphones, tabletas, PDAs)”.

El impacto de las TIC es decisivo en el desarrollo de la medicina y clave en la gestión de pacientes crónicos, mejorando la calidad asistencial y la seguridad y cambiando el concepto de equidad y accesibilidad, al salvar las barreras tanto geográficas como políticas, económicas y administrativas, ayudando a mejorar la continuidad del proceso asistencial en base a la eficiencia, eficacia y efectividad, reduciendo costes, evitando duplicidad de pruebas, agilizando procesos, evitando el desarrollo de morbilidades y posibilitando el desarrollo de la medicina personalizada. La adopción de tecnologías cloud dinamizará aún más la implantación de la telemedicina y de los Historiales Médicos Electrónicos (HME) en nuestro entorno asistencial.

Dr. Javier Cabo Salvador
Director del Máster en Gestión Sanitaria del CEF.- y de la UDIMA

El incremento del gasto sanitario está muy por encima del crecimiento económico (PIB), convirtiéndose en un problema de financiación tanto en España como en otros países, hasta el punto de llegar a temerse en muchos de ellos por la sostenibilidad de los propios sistemas sanitarios.

Esta es la razón por la que muchos países dediquen sus esfuerzos a buscar una política de pagos que contenga el gasto y que a la vez sea efectiva a nivel preventivo y de curación de la enfermedad.

En España el impacto de la crisis económico-financiera ha puesto en cuestión el modelo del Estado del Bienestar, y se han tomado medidas de racionalización del gasto sanitario que están resultando ser ineficaces y contraproducentes. Así, las medidas de recorte adoptadas (que pueden ser efectivas a corto plazo al disminuir el gasto) son totalmente negativas a medio y largo plazo, ya que afectan a la calidad asistencial sin actuar realmente a nivel de la eficiencia y la sostenibilidad.

El pasado día 19 de Junio, en el Centro Integral de Formación de Seguridad y Emergencias (CIFSE) de Madrid, tuvieron lugar las I Jornadas de análisis de conducta en infraestructuras críticas y de servicios básicos. Dicho evento fue inaugurado por el Vicerrector de Relaciones Universidad-Empresa de la Universidad a Distancia de Madrid (UDIMA) Don Juan Luis Rubio, y por el presidente de la Fundación Universitaria Behavior and Low, Don Rafael López.

La nueva publicación tiene como objetivo prioritario la difusión y promoción de los avances tecnológicos y científicos en el campo de la educación, en el entorno internacional. Se trata de un proyecto de la Editorial del CEF.- Centro de Estudios Financieros que cuenta con el apoyo de la Universidad a Distancia de Madrid (UDIMA) y cuyo consejo editorial está integrado por profesores universitarios, investigadores y especialistas de distintas nacionalidades.

El pasado día 14 de mayo, la Universidad a Distancia de Madrid (UDIMA) firmó un convenio de colaboración con la Universidad Autónoma de Nuevo León (UANL) como consecuencia de las buenas relaciones entabladas, a raíz de la estancia de investigación que el profesor, Dr. Daniel Fernández Bermejo, realizó el pasado mes de abril. En el marco de la celebración de este convenio, se realizaron acciones conjuntas de interés común, apoyando programas recíprocos de movilidad, intercambio de profesores y alumnos, compartiendo material y publicaciones de diversa índole, participaciones en programas de doctorado, actividades de transferencia de conocimientos, y todas aquellas que aportan un beneficio académico, científico y cultural entre ambas Universidades.

El Dr. Javier García López, profesor de los grados en Publicidad y Relaciones Públicas y en Periodismo de la Universidad a Distancia de Madrid (UDIMA) fue entrevistado el pasado 15 de junio en el programa La Aventura del Saber, de La 2 de TVE. La entrevista se desarrolló con motivo de la presentación de su último libro, Publicidad, comunicación y cultura. Perspectivas teóricas para el estudio de la publicidad, que está teniendo muy buena aceptación tanto para el público especializado como para el público en general.

Durante los días 8, 9,10 y 11 de Junio, la profesora del Grado en Criminología de la Universidad a Distancia de Madrid (UDIMA), Laura Fernández de Mosteyrín, participó en la conferencia Understanding Conflict: Research, ideas and responses to security threats que reunió a 100 participantes de todos los continentes para abordar cuestiones clave del conflicto contemporáneo.